Limitação de sessões ou terapia essencial

Plano limitou fisioterapia respiratoria para crianca com fibrose cistica

Operadora: AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.

Local: Rio de Janeiro, RJ

Perfil do consumidor: Mae de crianca com fibrose cistica

Publicado em 22/06/2026

Meu filho de 10 anos tem fibrose cística. Ele precisa de fisioterapia respiratoria diaria (7 vezes por semana) para drenagem de secrecoes pulmonares. Sem a fisioterapia, as secrecoes se acumulam e causam infeccoes pulmonares de repeticao que podem ser fatais. O plano autorizou fisioterapia respiratoria 3 vezes por semana. O pneumologista pediátrico prescreveu diaria (7x/semana). A diferenca e enorme: sem drenagem diaria, meu filho interna em média a cada 2 meses por pneumonia. Argumentei com o plano que fibrose cistica e doença crônica grave onde a fisioterapia respiratoria e questão de sobrevivencia, não apenas reabilitação. O atendente disse que 3 vezes por semana era o maximo do sistema e que eu poderia complementar em casa com exercícios orientados. Complementar em casa? Eu não sou fisioterapeuta. A drenagem postural com percussao e vibração precisa ser feita por profissional treinado. Fazer errado pode ser pior do que não fazer. O pneumologista, revoltado, fez laudo de 4 paginas explicando que fibrose cistica com colonização por Pseudomonas exige fisioterapia respiratoria DIARIA por profissional qualificado e que 3 sessões semanais sao incompativeis com o manejo da doença. A Defensoria entrou com ação. Liminar concedida em 48 horas para fisioterapia diaria. Desde entao, meu filho não teve mais nenhuma internação por pneumonia em 8 meses. Condenação: R$ 12.000. Para famílias com fibrose cistica: fisioterapia respiratoria diaria e direito. Não aceitem 3 vezes por semana quando a doença exige diaria.

Direitos do Consumidor

Fibrose cistica exige fisioterapia respiratoria diaria por profissional qualificado. Reducao de frequencia causa acumulo de secrecoes e infeccoes pulmonares. O plano deve cobrir a frequencia prescrita pelo pneumologista. Cada internação por pneumonia custa mais ao plano do que a fisioterapia diaria.

Perguntas Frequentes

Fibrose cistica tem direito a fisioterapia diaria?

Sim. Quando o pneumologista prescreve diaria, o plano deve cobrir. Fibrose cistica exige drenagem diaria para prevenir infeccoes.

O plano pode limitar fisioterapia respiratoria a 3x por semana?

Nao quando a prescrição e para frequencia maior. Para doenças que exigem drenagem diaria, o plano deve seguir a prescrição médica.

Posso fazer a fisioterapia eu mesmo em casa?

Tecnicas básicas podem ser feitas em casa com orientação, mas a fisioterapia profissional com técnicas avanccadas não pode ser substituida por leigos.

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