Paciente com glaucoma espera 60 dias por exame de campo visual

Dona Francisca, 68 anos, costureira em Manaus, foi diagnosticada com glaucoma de angulo aberto pelo oftalmologista. O médico prescreveu colirios e solicitou campimetria (exame de campo visual) em 30 dias para avaliar a extensao do dano e definir se o tratamento clínico era suficiente ou se seria necessária cirurgia (trabeculectomia). Na tentativa de agendar, Dona Francisca foi informada de que a única clínica credenciada com equipamento de campimetria tinha fila de 60 dias. O problema e que glaucoma e doença silênciosa que rouba a visão gradualmente e irreversivelmente. Sem o exame de campo visual, era impossível saber se ela estava perdendo visão e em que velocidade. Cada dia sem monitoramento adequado era um dia em que dano visual poderia estar ocorrendo sem ser detectado. Dona Francisca dependia da visão para seu sustento como costureira. O trabalho delicado com agulha e linha exigia visão periferica preservada - justamente o que o glaucoma ataca primeiro. Se perdesse visão periferica suficiente, não poderia mais trabalhar. Sua renda famíliar dependia inteiramente de seu trabalho. O filho de Dona Francisca, mototaxista, tentou buscar alternativas mas em Manaus as opções de oftalmologia avancada eram limitadas. A cidade tinha poucos centros com equipamento de campimetria e o plano credenciava apenas um. O oftalmologista de Dona Francisca escreveu carta ao plano explicando que a demora no monitoramento de glaucoma recem-diagnosticado poderia resultar em perda visual irreversivel. O caso ilustra a problematica de cidades com infraestrutura de saúde limitada, onde as operadoras mantém redes minimas que não atendem a demanda real, especialmente em exames especializados.

Exames oftalmologicos especializados tem prazo de 21 dias uteis (RN 259). A rede credenciada deve incluir equipamentos necessários para acompanhamento de doenças cronicas. Se há apenas 1 prestador com fila excessiva, a rede e insuficiente e o plano deve garantir fora dela. Para glaucoma, a demora no monitoramento pode causar dano visual irreversivel, gerando responsabilidade agravada.