Home Care (assistência domiciliar)

Operadora negou cuidador em home care para paciente com Alzheimer

Operadora: PORTO SEGURO SAÚDE

Local: Florianopolis, SC

Perfil do consumidor: Filha de paciente com Alzheimer

Publicado em 22/06/2026

Minha mãe de 82 anos tem doença de Alzheimer avancado. Ela não reconhece famíliares, não se alimenta sozinha, usa fralda e precisa de supervisão constante porque sai de casa sem destino e liga o fogao sem perceber. O geriatra prescreveu home care com técnica de enfermagem para cuidados diarios e supervisão. O plano negou dizendo que cuidados para Alzheimer sao de natureza assistencial, não médica, e que o plano não cobria cuidador ou acompanhante. Disseram que eu deveria contratar cuidador particular ou colocar em asilo. Fiquei revoltada. Minha mãe precisa de cuidados especializados: administração de medicamentos, prevenção de aspiração durante alimentação, cuidados com pele para evitar escaras, monitoramento de sinais vitais. Isso não e trabalho de cuidador leigo, e trabalho de técnica de enfermagem. O geriatra refez o laudo enfatizando que a prescrição era de técnica de enfermagem para cuidados médicos, não cuidador social. Listou todos os procedimentos técnicos necessários: administração de medicamentos controlados, monitorização de glicemia, cuidados com sonda nasoenteral, aspiração de vias aereas quando necessário. A Defensoria Publica entrou com ação e o juiz concedeu liminar em 5 dias. Ele destacou que Alzheimer avancado gera dependencia total que exige cuidados de enfermagem, não apenas supervisão leiga. Minha mãe esta em casa com técnica de enfermagem 12 horas por dia. A qualidade dos cuidados e muito superior ao que eu conseguiria como filha sem formação em saúde. O plano foi condenado em R$ 10.000. Para famílias com Alzheimer avancado: cuidados de enfermagem sao diferentes de cuidados de acompanhante. O plano cobre enfermagem prescrita por médico.

Direitos do Consumidor

Cuidados de enfermagem para paciente com Alzheimer avancado sao de natureza médica quando prescritos por médico e envolvem procedimentos técnicos. O plano deve distinguir entre cuidador social (nao coberto) e técnica de enfermagem (coberto quando prescrito). Alzheimer avancado gera dependencia total com necessidades médicas.

Perguntas Frequentes

O plano cobre cuidador para Alzheimer?

Cuidador leigo nao, mas técnica de enfermagem sim quando prescrita pelo médico para procedimentos tecnicos (médicação, sonda, aspiração, monitorização).

Qual a diferenca entre cuidador e técnica de enfermagem?

Cuidador faz companhia e supervisão básica. Tecnica de enfermagem executa procedimentos médicos como administrar medicamentos, cuidar de sondas e monitorar sinais vitais.

Alzheimer avancado tem direito a home care?

Sim, quando há prescrição médica detalhando procedimentos tecnicos necessários. O médico deve específicar que os cuidados exigem profissional de enfermagem.

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