Operadora limitou fonoaudiologia para crianca com atraso de fala a 2 sessoes semanais

Minha filha de 4 anos tem atraso significativo de linguagem e o neuropediatra prescreveu fonoaudiologia intensiva com 4 sessões semanais. A fonoaudiologa explicou que nessa fase critica de desenvolvimento da linguagem, quanto mais estimulação, melhor o prognostico. Aos 4 anos, a janela de desenvolvimento esta se fechando e cada mês conta. O plano autorizou apenas 2 sessões por semana, alegando que era o maximo previsto no contrato para fonoaudiologia. Tentei argumentar que a prescrição médica era de 4 sessões, mas o atendente simplesmente disse que o sistema só permitia 2. A fonoaudiologa fez relatorio detalhado explicando que 2 sessões semanais eram insuficientes para o grau de atraso da minha filha e que a janela de neuroplasticidade não esperava a burocracia do plano. Procurei a Defensoria Publica que entrou com ação no Juizado Especial. O juiz concedeu liminar em 7 dias determinando que o plano autorizasse 4 sessões semanais conforme prescrição médica. Ele citou que limitar sessões quando há prescrição médica e conduta abusiva. Minha filha faz fonoaudiologia 4 vezes por semana há 6 meses. Ela já fala frases de 3-4 palavras, coisa que há 6 meses não fazia. A fonoaudiologa disse que se tivessemos ficado com 2 sessões, o progresso seria muito menor. Para pais de crianças com atraso de fala: o plano deve seguir a prescrição médica. Se o médico prescreveu 4 sessões, o plano não pode limitar a 2. Não aceitem teto contratual para terapias de desenvolvimento infantil.

A frequencia de terapias e definida pela prescrição médica, não por limites contratuais. Atraso de linguagem em criança exige intervencao intensiva na janela de desenvolvimento. O plano não pode impor teto de sessões quando há indicação médica para frequencia maior. RN 539/2022 veda limites para transtornos do desenvolvimento.