Fisioterapia e Reabilitação: Cobertura Obrigatória nos Planos de Saúde
Fisioterapia é Cobertura Obrigatória
De acordo com o Rol de Procedimentos da ANS, os planos de saúde são obrigados a cobrir fisioterapia quando há indicação médica. Essa cobertura se aplica a diversas condições, desde recuperação pós-cirúrgica até tratamento de doenças crônicas.
Condições com Cobertura Garantida
A fisioterapia é coberta para reabilitação após cirurgias ortopédicas, tratamento de doenças como AVC, Parkinson e esclerose múltipla, recuperação de fraturas e lesões musculares, tratamento de dor crônica com indicação médica, e reabilitação cardíaca e respiratória.
Limite de Sessões: Mito ou Realidade?
Muitas operadoras tentam limitar arbitrariamente o número de sessões de fisioterapia. Quando há indicação médica documentada, o plano deve cobrir o tratamento pelo tempo necessário para a recuperação. Limitações arbitrárias são ilegais.
Como Solicitar e Documentar
Obtenha prescrição médica detalhada indicando o diagnóstico, a necessidade de fisioterapia e a duração estimada do tratamento. Guarde todos os comprovantes de sessões realizadas e os documentos de autorização ou negativa da operadora.
O que Fazer se o Plano Limitar as Sessões
Se a operadora impuser limite de sessões contra indicação médica, recorra formalmente à operadora, registre na ANS e no Reclama Saúde. Em casos graves, uma liminar judicial pode ser concedida para garantir o tratamento contínuo.