Tenho 42 anos e luto contra a obesidade há mais de 15 anos. Já tentei inúmeras dietas, acompanhamento nutricional, atividade física e até tratamento psicológico. Meu IMC atual é 43 e desenvolvi diabetes tipo 2 e hipertensão arterial como consequências da obesidade.

Meu endocrinologista, após anos de acompanhamento, me encaminhou para cirurgia bariátrica. Ele explicou que já esgotamos todas as possibilidades de tratamento clínico e que a cirurgia é agora a única alternativa eficaz para controlar meu peso e as doenças associadas.

Protocolei o pedido na Unimed com toda a documentação exigida: laudos médicos de 2 anos de tratamento clínico sem sucesso, avaliações psicológica e nutricional, exames laboratoriais, eletrocardiograma, endoscopia digestiva e termo de consentimento assinado.

A primeira negativa veio após 20 dias. O motivo alegado foi "documentação incompleta", mas não especificaram o que faltava. Meu médico revisou tudo e confirmou que estava completo. Reenviamos toda a documentação marcando em amarelo cada item exigido.

Após mais 15 dias, segunda negativa. Desta vez alegaram que "não foi comprovado tempo suficiente de tratamento clínico prévio". Isso é mentira descarada - anexei relatórios de 3 anos de acompanhamento endocrinológico e nutricional.

Solicitei parecer da auditoria médica explicando detalhadamente por que negaram. Recebi um documento genérico de meia página repetindo que "não foram atendidos os critérios". Não explicaram quais critérios nem apresentaram base técnica para a negativa.

Meu médico está indignado. Ele escreveu uma carta detalhada para a operadora explicando que meu caso atende todos os critérios da Resolução CFM nº 2.131/2015 e do Rol da ANS. Destacou que continuar apenas com tratamento clínico está colocando minha vida em risco.

Estou há 4 meses nesse processo desgastante. Pago R$ 1.850,00 mensais pelo plano individual e quando preciso de um procedimento coberto por lei, sou tratada como se estivesse pedindo um favor. Registrei reclamação na ANS, no PROCON e estou contratando advogado. A Unimed precisa autorizar essa cirurgia que pode salvar minha vida.