Negativa de Prótese de Joelho em Paciente com Gonartrose Severa

Operadora: Operadora de plano de saúde

Local: Ribeirão Preto, SP

Protocolo: REC-2026-462430

Situação: Em Aberto

Registrada em 30/05/2026

Tenho 62 anos e fui diagnosticado com gonartrose severa bilateral. Meu ortopedista solicitou implante de prótese total do joelho direito como única alternativa para recuperar minha mobilidade e eliminar a dor constante.

A operadora negou, alegando que eu deveria tentar outros tratamentos antes. Já fiz fisioterapia por mais de um ano, infiltrações e uso medicação contínua. Nada funcionou.

Não consigo subir escadas, caminhar mais de 50 metros ou dormir sem dor. Tive que parar de trabalhar. O médico afirma que a cirurgia é a única solução neste estágio.

A recusa da operadora está claramente baseada em critérios financeiros, não clínicos. Exijo autorização imediata.